UNE COMMUNICATION BIAISEE

UNE COMMUNICATION BIAISEE

 

La publication annoncée d'un prochain rapport de la Cour des comptes est comme d'habitude l'occasion de communications biaisées ou tronquées des Caisses d'Assurance-Maladie mettant en cause la médecine de ville et en particulier les généralistes, et largement reprises dans les médias.

Espace Généraliste pointe notamment les faits suivants :

• En France 90 % des consultations de généralistes se termineraient par une prescription, contre 71 % en Allemagne et 43 % aux Pays-Bas. C'est oublier qu'en France la consultation moyenne du généraliste dure 20 mn et traite 2, 5 pathologies différentes, contre moins de la moitié pour les 2 items dans les pays comparés.

• La progression des génériques se ferait plus par la substitution des pharmaciens que par l’évolution de la prescription des médecins. C’est oublier que tout a été fait pour qu'il en soit ainsi : le pharmacien a un droit de substitution pratiquement absolu et est rémunéré pour. Espace Généraliste s’interroge sur l’absence totale des génériques à l’hôpital aussi bien au niveau des pharmacies hospitalières que des prescriptions.

• Trop de médicaments à « service médical rendu » insuffisant seraient prescrits. C’est oublier que ce ne sont pas les médecins qui décident de la mise sur le marché (AMM) et du maintien du remboursement par la Sécurité Sociale de ces produits mais bien l’Etat et les différentes agences sanitaires qu’il a habilitées à cet effet.

• En France, 130 000 hospitalisations seraient dues à des interactions médicamenteuses, proportionnellement plus que chez un certain nombre de nos voisins. C’est oublier que malgré les faux-semblants de la dernière réforme, l’idée que c’est au médecin généraliste qu’il revient de réguler l’ensemble des traitements d’un patient au lieu que chaque symptôme soit assigné à une spécialité différente, cette idée d’une vraie filière de soins dotée des moyens nécessaires n’a toujours pas droit de cité en France.

• 8500 Euros par an et par médecin seraient dépensés par l’Industrie pharmaceutique pour la promotion de ses produits, et la Cour des comptes a l’air de s’en affliger. Mais qui peut légiférer à ce propos, sinon l’Etat ? Et s’il juge l’influence de cette industrie sur le Corps médical trop importante, pourquoi  lui laisser ses grandes entrées dans la Formation Médicale Continue des médecin ?

La CNAMTS relève l’augmentation prétendue des prescriptions médicamenteuses en juillet pour la seule médecine de ville. C’est oublier que la même CNAMTS décompte abusivement dans les dépenses de villes les prescriptions ambulatoires faites par l’Hôpital (consultations externes hospitalières et prescriptions de sortie) représentant plus de 20 % du total en volume et plus de 30 % en valeur, parts qui s’accroissent régulièrement et à grande vitesse du fait qu’elles concernent des produits de plus en plus onéreux.

Dr Jacques Marlein , secrétaire-adjoint d'Espace Généraliste (03 23 96 88 51)
Dr Claude Bronner, président d'Espace Généraliste (06 07 88 18 74)