Espace Généraliste

Revue de presse du 12 novembre 2007

lundi 12 novembre 2007 par JOSEPH Didier

Vers la certification des LAP [7/8] Gestion des ALD et des motifs de prescription

samedi 10 novembre 2007.

La gestion des affections de longue durée (ALD) inscrite au programme de la certification des logiciels d’aide à la prescription (LAP) est une mesure qui entre dans le cadre de la maîtrise comptable.

Actuellement, seule la gestion du bi-zone est efficiente dans nos LAP actuels, mais la certification des LAP va permettre de proposer aux utilisateurs une aide au respect de la prescription ALD/ hors ALD.

Critère 26 : « Pour chaque ligne de prescription, le LAP permet à l’utilisateur d’indiquer la durée, la posologie, un motif de la prescription, de spécifier si le traitement est prescrit dans le cadre d’une ALD exonérante et s’il est prescrit comme traitement au long cours ».

Le motif de prescription étant soumis à secret professionnel, il n’est pas question de le voir inscrire sur l’ordonnance : son seul intérêt est le contrôle par le LAP du respect des critères de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) ou de la prescription dans le cadre de l’ALD. Le fait « de spécifier si le traitement est prescrit dans le cadre d’une ALD exonérante » a donc une autre signification que le simple respect du bi-zone, ce que tout logiciel fait actuellement correctement.

Il existe trois tests dans le cadre du critère 26 dans sa partie « motif de prescription » et « ALD »

Test 23

Ex., scénario 4 : "Noter un traitement au long cours par GLUCOPHAGE® comprimé 1000 mg 1 le matin, midi et soir, déclarant comme motif "diabète". Si le LAP impose la saisie d’un auteur pour cette prescription, indiquer qu’il s’agit de l’utilisateur actuel du LAP"

Test 55

Ex., scénario 3 : Prescrire en spécialité pharmaceutique EFFEXOR® 50 mg comprimé 1 matin, midi et soir pendant un mois. Noter pour motif de cette prescription "dépression"

Test 60

Ex., scénario 5 : "Créer un dossier pour monsieur EE E âgé de 60 ans et lui prescrire en spécialité pharmaceutique DIGOXINE NATIVELLE® 0,25mg comprimé 1 le matin 12 semaines dans le cadre d’une ALD exonérante"

lire la suite sur : http://www2.fulmedico.org/a/article...

   

Le public va pouvoir donner son avis sur le plan Alzheimer sur Internet

Un site sur lequel chacun est invité à s’exprimer sur le plan Alzeheimer ouvre lundi 12 novembre

Chaque année, au moins 50 à 60 millions d’euros seront débloqués pour la recherche sur la maladie d’Alzheimer. Voilà, pour le moment, la seule annonce concrète ayant suivi la remise à l’Élysée du rapport du professeur Joël Ménard sur la lutte contre la maladie d’Alzheimer.

lire la suite sur : http://www.la-croix.com/article/ind...

   

Avec mes deux cancers, je suis le trou de la Sécu à moi seule

Par sdr 10H37 02/11/2007

Madame la Ministre,

Vous trouverez ci-joint mon chèque de 50 euros pour la franchise médicale de 2008 que vous venez de faire voter. Vous avez raison, il faut responsabiliser les malades comme moi, qui consomment beaucoup de médicaments, de soins et de transports sanitaires.

Moi par exemple, avec mes deux cancers, un dans chaque sein, je suis le trou de la Sécu à moi toute seule, je pèse lourd à la collectivité. Et puis 50 euros, qu’est-ce que c’est… A peine le prix d’une paire de chaussures chez André, (pas chez Nike), pour ma fille de 17 ans.

Et puis, avec mes 50 % de revenus en indemnités journalières durant mes six chimiothérapies et mes sept semaines de rayons, avec mes mille euros par mois de revenus de remplacement (encore le trou de la Sécu), 50 euros, ce n’est rien. Ou alors juste cinq mois de redevance d’une télévision publique pleine de publicités que je regarde à peine. Ou un petit plein de frigo malbouffe chez Lidl, pour tenir disons, trois jours à deux personnes devant la dite télé taxée. 50 euros chez moi c’est ça.

Et puis dans la foulée, comme j’ai perdu mon CDD grâce à mes cancers, et que j’ai ré-intégré péniblement les chiffres des Assedic ce mois-ci, je verrai bien une petite franchise Unedic aussi, pour me responsabiliser sur le fait d’être chômeuse à 50 ans.

Parce qu’en plus d’être pauvre et malade, je suis chômeuse, et vieille. Je viens d’avoir 50 ans. Sur le marché du travail, c’est trop vieux, sur celui de la retraite c’est bien trop jeune… alors taxez-moi entre deux eaux. En plus, vous savez quoi ? On a découvert mes cancers alors que j’en avais 49, donc jeune, ce n’était pas prévu dans le protocole de dépistage qui ne commence qu’à 50 ans. Alors j’ai payé ma mammographie qui sauve des vies -enfin la mienne- de ma poche : 110 euros.

Heureusement, après un an de traitement, et au lendemain de mon 50e anniversaire, la Sécu qui fait bien son boulot m’a adressé une gentille lettre timbrée à 0,53€ pour que j’aille me faire dépister gratuitement (dans un bus Sécu sur un parking). J’étais chauve, brûlée, fauchée, malade, mais la Sécu se préoccupait de me dépister sans me faire bourse délier. Elle est bien cette Sécu. Efficace et qui ne manque pas d’humour.

Au fait, j’ai consommé tellement de médicaments prescrits par des experts au cours des dix derniers mois qu’il m’en restait deux sacs pleins que je viens de rendre au pharmacien du coin. Pharmacien qui je crois se porte économiquement très bien, lui. Tout comme les laboratoires pharmaceutiques qui l’alimentent et délivrent les boîtes en format industriel, boîtes pleines, neuves, rendues au pharmacien prospère. Mais eux font tourner l’économie, alors que moi, simple malade, je ne suis qu’une plaie sociale, responsabilisez-moi.

Notez : j’ai toutefois gardé les tranquillisants au cas où je devrais faire de l’auto-euthanasie, sur le dos de la sécu.

Donc, Madame, prenez mes 50 euros de malade sur-consommant et donnez-les à la cause Alzheimer. Moi j’ai l’impression que je n’aurai pas le temps d’y aller, sur cette maladie-là, parce que j’ai déjà toutes les autres tares sociales et sanitaires, alors pensez, comment pourrais-je tenir jusque l’Alzheimer ?

Mais je crois au collectif, à la solidarité. Alors soit, que mes 50 euros de rente annuelle de votre franchise médicale servent la cause commune. C’est comme ça que j’entends la politique et la solidarité, bien sûr.

Non c’est vrai, vous avez raison, culpabiliser et responsabiliser les malades, les pauvres, les chômeurs, c’est vraiment une bonne idée. On gêne et on coûte : de vrais parasites. D’un point de vue idéologique, sociologique, politique, intellectuel même, c’est mieux une société de riches jeunes, bien portants et actifs qu’une société de pauvres, malades et vieux, inutiles. Votre stratégie relève donc des meilleurs objectifs possibles pour le meilleur des mondes. Nul doute.

Sanitairement et solidairement votre,

Sylvie dr

Post Scriptum. J’ai adoré sur votre site du Ministère cette campagne d’octobre : "J’ai un cancer du sein, et après ?" Après, c’est 50 euros quand même, par an, dites-leur, aux femmes. En toute franchise.

http://www.rue89.com/2007/11/02/ave...

   

Ségolène Royal chez le médecin pour s’opposer aux franchises médicales

PARIS (AFP) — Ségolène Royal s’est rendue vendredi au cabinet d’un médecin généraliste parisien pour y dénoncer, lors d’un bref dialogue avec le praticien et un patient, l’instauration des franchises médicales qui signe selon elle "le début de la fin de la sécurité sociale".

Cette mesure "est une faute grave parce que l’accès aux soins, c’est une sécurité de base et je n’accepte pas qu’on touche à une sécurité de base", a déclaré Mme Royal dans le cabinet du Dr Alex Maire, rue Ramey dans le XVIIIe arrondissement de la capitale, en présence de journalistes.

Avant le passage au Sénat du projet de loi adopté par l’Assemblée nationale et instituant une franchise de 0,50 euro par boîte de médicament, l’ex-candidate PS à l’élection présidentielle avait choisi d’aborder ce thème après avoir reçu "énormément de courrier" sur le sujet.

http://afp.google.com/article/ALeqM...

   


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