Revue de presse du 01 octobre 2007

Le « bouclier sanitaire » renvoyé au débat sur la prise en charge des soins

[ 01/10/07 ] Le gouvernement a salué, vendredi, la « qualité de l’expertise »

du rapport de Raoul Briet et Bertrand Fragonard sur la mise en place d’un « bouclier sanitaire » qui permettrait de plafonner annuellement les sommes restant à la charge des patients

« Le sujet du bouclier sanitaire trouvera toute sa place dans la concertation qu’entend mener le gouvernement sur la place de la solidarité et de la responsabilité individuelle » au cours du premier semestre 2008, soulignent ensemble Eric Woerth (Budget), Roselyne Bachelot (Santé) et Martin Hirsch (Pauvreté), pour qui « la question de la modulation du plafond en fonction des revenus pourra faire l’objet d’une concertation avec les différents partenaires sociaux, les organismes complémentaires et les associations de patients ». Le gouvernement entend aussi approfondir les alternatives au bouclier sanitaire présentées dans le même rapport : le renforcement de l’aide à la complémentaire santé (ACS) et une refonte des restes à charge hospitaliers.

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Franchise médicale : la pression monte

Ils n’étaient, hier, que quelques milliers à s’être mobilisés à Paris et en province. Mais les opposants à la réforme de la Sécu et à la franchise médicale, en grande majorité issus des partis de gauche et d’associations, redescendront dans la rue le 13 octobre.

CE DEVAIT être une grande journée de mobilisation. Ce fut, au mieux, une répétition avant une autre manifestation prévue dans quatorze jours. A l’appel d’un collectif regroupant près de 40 partis politiques, associations et organisations professionnelles, quelques milliers de personnes se sont rassemblées hier dans quinze villes de France pour dénoncer l’instauration d’une franchise médicale à l’horizon 2008.

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TVA sur la maladie

Et si l’affaire des franchises leur revenait comme un boomerang ? La détermination que le chef de l’État et son gouvernement feignent encore d’afficher sur ce projet, ô combien emblématique de la rupture sarkozyenne, ne saurait tromper. Un vaste mouvement d’opposition émerge dans le pays. La journée d’action de ce samedi, engagée par un collectif de plus de cinquante organisations, en offre une première illustration. Sept Français sur dix, selon le dernier sondage sur le sujet, s’affirment contre les franchises. Premier et cinglant échec pour l’hôte de l’Élysée et son équipe qui n’ont pas ménagé leurs efforts de pédagogie pour faire passer la pilule. Tous les arguments ont été tentés. Combler le « trou » de la Sécu, bien sûr. Comme si tous les remèdes du même tonneau utilisés depuis une vingtaine d’années, à un rythme accéléré depuis 2002, forfaits en tous genres, déremboursements de médicaments et autres techniques d’économies pour alourdir le « reste à charge » des assurés, avaient empêché le déficit de se creuser.

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Le rapport qui embarrasse les pompiers

Dans une thèse d’Etat, Jean-François Schmauch, ancien colonel de sapeurs-pompiers, analyse les dysfonctionnements des services d’urgence français. L’image d’efficacité des pompiers en sort singulièrement ternie.

Les pompiers sont beaux, forts et courageux. Mais, question efficacité, c’est autre chose. Car les héros préférés des Français ne sont pas à la hauteur de leur réputation. Appels téléphoniques au 18 qui se perdent, délais d’intervention à géométrie variable, effectifs et matériels insuffisants, coordination avec les Samu déplorable : c’est toute l’organisation des secours en France qui est à revoir, selon Jean-François Schmauch, ancien colonel des sapeurs-pompiers et auteur d’une thèse de doctorat percutante (1). « Chaque jour, dans tout le pays, des gens que l’on pourrait sauver meurent faute d’un dispositif de secours adapté », assène cet ex-ingénieur lorrain de 60 ans, après vingt-trois ans passés sous l’uniforme. « Aucun texte réglementaire n’encadre l’intervention des services d’urgence, constate Jean-François Schmauch. On ne trouve nulle part d’indication de délais à respecter pour répondre aux appels téléphoniques ou pour l’arrivée des premiers secours. Alors, chaque département fait un peu ce qu’il veut. »

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Dégage, Chabal…

Xavier Bertrand force le respect. En écoutant l’ex-ministre de la Santé, cheville ouvrière de la réforme dite Douste-Blazy et aujourd’hui ministre du Travail, légitimer l’introduction de la franchise sarkozyste (cessons de parler, s’il vous plaît, de franchises médicales, elles n’ont rien de « médical », ce sont des franchises sur les soins, point-barre), je ne pouvais m’empêcher de penser que cet homme de talent est bien mal utilisé. À l’heure où l’équipe de France de rugby craint de ne pas fouler le gazon de la finale, se priver d’un type qui promène de telles « cojones de toro » est une erreur stratégique lourde, qui devrait renvoyer Bernard Laporte exercer ses talents chez les minimes de l’ASPTT de Peyrehorade. Car enfin, il en faut, lorsqu’on a mis en place la fausse réforme du médecin traitant en prétextant que « c’est en changeant tous un peu qu’on peut tout changer », lorsqu’on a promis un dossier médical personnel (DMP) à tous les Français en 2007, lorsqu’on a juré ses grands dieux qu’on obtiendrait grâce au forfait de 1 euro sur les consultations, et à la traque aux arrêts de travail, l’équilibre des comptes la même année…

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Première mobilisation d’envergure contre les franchises médicales

Injuste socialement, inefficace économiquement et médicalement dangereux." Un collectif d’acteurs de la santé appelle, samedi 29 septembre, à la première mobilisation d’envergure contre l’instauration de franchises médicales à la charge des patients, une mesure inscrite dans le projet de budget pour 2008.

Composé d’associations d’usagers et de patients, d’organisations de professionnels de santé, de syndicats, de partis politiques, le Collectif national contre les franchises médicales organise des rencontres et des manifestations dans une cinquantaine de villes. A Paris, une réunion publique est prévue au gymnase Japy, dans le 11e arrondissement.

70 % DES FRANÇAIS OPPOSÉS AU PROJET

"Ces franchises feront payer en premier lieu les patients les plus malades", estime le médecin généraliste Christian Lehman, initiateur d’une pétition (appelcontrelafranchise.org) sur le sujet signée par "près de 56 000 personnes".

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