Espace Généraliste

Quelle est l’attitude des médecins-conseils devant le PES Simplifié ?

lundi 4 décembre 2006

D’ores et déjà, elle est très favorable : la très grande majorité des PES Simplifiés est acceptée sans discussion.

C’est normal : cette nouvelle formulation ne gêne pas le travail des médecins-conseils et même le facilite. Même si certains sont un peu surpris au tout début de cette nouveauté, ils en comprennent rapidement les avantages.

L’auriez-vous crû ? La paperasse inutile ennuie même les administratifs !


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Forum

  • Quelle est l’attitude des médecins-conseils devant le PES Simplifié ?
    4 octobre 2007, par boeckler charles

    Bonjour, j’exerce en Meuse, j’utilise le protocole de soins simplifié et cela ne pose plus de problème avec la CPAM. Par contre, un médecin conseil ou plutôt le médecin conseil de la MSA et de la GAMEX, donc tout le monde agricole, refuse le protocole simplifié. Je lui ai donné vos arguments et lui ai demandé les siens. Aucune réponse, il bloque systématiquement quand il n’y a pas de recommandations HAS et demande, lorsqu’il y a plusieurs ald de tout mettre sur le même protocole. Un de mes patients est resté 1 an sans accord et je crois qu’il n’en a toujours pas car j’ai refusé. Pour d’autres ( exemple : cancer de la prostate ) il ne me donne l’accord que pour 6 mois. Et après, blocage. Que faire ?

    • Quelle est l’attitude des médecins-conseils devant le PES Simplifié ?
      8 octobre 2007, par un lampiste

      Sur la forme, on ne peut refuser un protocole sans dire pourquoi, quels sont les voies de recours et comment contester. Quel avis a t’il été notifié par la caisse ? S’il s’agit d’un avis défavorable d’ordre administratif alors le recours est une commission de recours de la caisse puis le juge du TASS. Si c’est un désaccord médical alors le recours est l’expertise médicale. Si le patient qui a fait la demande n’a pas eu de réponse écrite, alors c’est totalement illégal.

      Sur le fond la gestion du "protocole de soins simplifié" ne sont pas encore très claires et cela crée un malaise chez les médecins conseils

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