Titre

MEDECINE GENERALE ET FORMATION INITIALE

Situation

Après 6 ans de tronc commun (1^er et 2eme cycle) avec stages hospitaliers et cours théoriques , vient l’internat de médecine générale de 3 ans dont seulement 6 mois obligatoire en médecine générale ambulatoire

Pour un nombre équivalent d'étudiants de 3 ème cycle :

Pour l'enseignement de la Médecine Générale

- 126 enseignants associés à mi-temps (MCA + PA de MG) dont 6 nouveaux (et encore 8 de plus depuis quelques jours donc 134 enseignants associés )

- 1 seul Chef de clinique (associé pour l’instant sans statut et sans proposition pour la part soins)

20 devraient être nommés en novembre 2007 (mais toujours aucune idée de leurs statuts ni de la rémunération de la part soins)

- un contingent variable et mal payé de maîtres de stage (ECA)

- des vacataires chargés d'enseignement

+ salaire d'un MCA 1000 euros net

+ salaire d'un PA net 1400 euros net

Pour l'enseignement des autres spécialités

5200 enseignants (selon Vincent Renard Président du SNEMG)

à temps plein

+ salaire d'un PU/PH : 6 000 euros net pour la seule activité universitaire (+ somme identique pour activité hospitalières)

Commentaires Espace Généraliste

Le tableau de situation parle pour lui même

Le DES de Médecine Générale institué par la réforme de l’ECN nécessite à l’égal des autres spécialités une vraie filière universitaire avec des titulaires pour encadrer les membres de cette filière (IMG, chef de clinique MCU et PU )

Aménagements législatifs utiles dans la situation actuelle

- Régler rapidement (et sans passer par la case judiciaire comme cela va être le cas) l’équivalence des spécialités.

- Nomination de titulaires (PU et MCU) dès novembre 2007 pour encadrer les chefs de clinique

- Statut des membres de la filière pour la part universitaire et pour la part soins

Solutions Espace Généraliste

- L’enseignement de la Médecine Générale ambulatoire nécessite une adaptation des lieux de stage en médecine ambulatoire et donc la création de nouvelles structures (le CUMG : centre universitaire de Médecine Générale) regroupant plusieurs cabinets de médecins généralistes maître de stage par convention (sans forcément regroupement géographique dans un même lieu)

- Adaptation de la maquette du DES de MG (moins de stages hospitaliers et au moins deux en médecine générale ambulatoire sur les 6)

- Recrutement de nouveaux MDS pour les stages en second cycle

- Statut universitaire pour les MDS avec financement pérenne

- Créer une coordination clairement identifiée et responsable entre la Santé et l’Education Nationale

- Mettre fin à l’attitude schizophrénique qui consiste à valoriser dans les discours le médecin généraliste « pivot du système de soins » et dans le même temps à étrangler financièrement sa formation initiale.

Personnes ressources

Michel Amouyal, Bernard Méric

Dr Claude Bronner (06 07 88 18 74 mail : dr.cbronner@wanadoo.fr)

Syndicat ESPACE GENERALISTE http://www.espacegeneraliste.info/