EG Zapping n° 27

V+MD : 31 € les avenants 14 et 15 sont publiés au JO. Il a fallu ainsi plusieurs mois pour appliquer l'évidence, à savoir l'équivalence du tarif du C et du V hors déplacement. Cet avenant avalise ainsi un objectif de baisse des visites de 14% des actes à 10% tout en écrivant noir sur blanc que la visite est justifiée dans une foultitude de situations :
"- dès lors que cette personne ne peut se déplacer en raison de son âge ou que la composition de sa famille a une incidence sur sa capacité à se déplacer au cabinet du médecin omnipraticien ;
- dès lors que cette personne est atteinte d’une maladie contagieuse et que la consultation au cabinet est contre-indiquée". On est content qu'ils aient pensé à écrire noir sur blanc que la maladie contagieuse justifie la visite, voire contre indique la consultation, tout en voulant baisser les visites à 10% du total !
Ce fourre tout qui permet en gros de coter n'importe quel acte en visite a néanmoins nécessité une précaution supplémentaire et on lit avec effarement que le contrôle médical et les médecins manquent de travail puisqu'on a cru subtil d'écrire noir sur blanc : "Le médecin omnipraticien communique le motif de la visite mentionnée ci-dessus au service médical, à sa demande". Au titre des simplifications, on note toutefois que la MDE (la cotation qui permettait justement de signaler que c'était une visite plus sociale que médicale) disparaît et il n'y a plus que la MD

MAJORATIONS ENFANTS : APPLIQUER A LA VISITE Pour les nourissons, il y a la FPE (+5 €, soit C+FPE=26, V+MD+FPE=36) qui s'applique aux actes des 8ème, 9 ème et 24ème mois et est remboursée à 100%, la MNO qui s'applique au reste des actes entre 0 et 24 mois (+5 €, soit C+MNO=26, V+MD+MNO=36) et la MGE qui s'applique aux enfants de 2 à 6 ans (+3€, soit C+MGE= 24, V+MD+MGE=34).

AVENANT DROIT D'OPPOSITION les syndicats qui ont majoritairement gagné les élections professionnelles demandent une renégociation sérieuse de la convention pour mettre fin à l'invraisemblable harcèlement inutile que les signataires font subir aux médecins et aux patients. Comme il n'en est pas question, FMF, MGF, Espace Généraliste et l'UCCSF (largement soutenus par les médecins) ont décidé de s'opposer aux avenants conventionnels signés tant qu'il n'y a pas concertation avec tous les syndicats. Pour l'instant, madame Lacaisse et le gouvernement trouvent logique que le droit d'opposition clairement prévu par la loi ne s'applique pas lorsque FMF, MG-France, Espace généraliste et l'UCCMSF (28 974 voix) veulent faire reconnaître leur droit face aux CSMF, FMF, Alliance (24 051 voix). Mieux, on a un syndicat qui signe pour les spécialistes avec 364 (!) voix alors que pour les généralistes la FMF Gé ( 5037 voix ) et Espace Généraliste (3772 voix), non reconnus représentatifs, ne comptent pas et sont tous les deux devant le SML généralistes (3216 voix) qui signe l'Avenant 14.

NOMENCLATURE EN PRATIQUE Chapeau au SNJMG dont les fichiers de nomenclature sont à jour avec le tarif de la visite (charger sur ce lien et ranger sur l'ordinateur) alors que la grosse machine de madame Lacaisse n'a toujours pas mis à jour son site à l'heure de l'envoi de ce Zapping. Vous pouvez vérifier ici.

DOCUMENTAIRE MARDI 7 NOVEMBRE à 20h40 sur FRANCE 5 A ne manquer sous aucun prétexte : un documentaire de Gilles Capelle sur la pénurie de médecins. Ca s'appelle "Les médecins, du mythe à la réalité" et en sous titre "Chronique d'une catastrophe annoncée". Quelques bonnes lectures sur le sujet : au Canada, tout va bien comme nous le dis ce témoignage ! Pour ceux qui se passionnent pour le Burn Out des médecins en France, quelques références parisiennes ou lyonnaises, voire languedociennes.