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2 consultations le même jour

ça ne plaît pas à madame lacaisse

samedi 7 octobre 2006 par DREUX Dominique


Lettre de la CPAM de l’Essonne

Madame,

Merci d’annuler votre demande de remboursement de 13 € concernant le dossier ci-joint

Je connais les textes et les applique. Mais je ne suis pas responsable de l’incapacité des caisses et du système sesam-vital à distinguer les actes lorsqu’il y a plusieurs consultations par jour

Pour cet assuré, il y a eu une consultation le matin en AT, puis il est revenu le soir avec une nouvelle pathologie en maladie

Tout ceci est vérifiable dans mon dossier informatisé qui respecte la traçabilité des actes (logiciel ALMAPRO)

J’aimerai que vous mettiez autant de zèle à procéder au remboursement de TOUT ce que vous me devez depuis la réforme et la nouvelle convention de 2005 : nombre de fois 2 € non remboursés pour certaines CMU, les forfaits médecin-référent qui me sont réglé incomplètement et avec 6 à 9 mois de retard, les forfaits ALD qui ne représentent pas la réalité, etc…

Vous pouviez convoquer l’assuré pour lui demander directement des explications : cela m’aurait évité cette réponse et aurait économisé du temps-médecin, temps qui devient de plus en plus précieux à l’heure ou les étudiants ne choisissent pas la médecine générale

Je met en copie au président de mon syndicat, Espace Généraliste, car cela fait partie des tracasseries administratives sur lesquelles nous avons décidé de communiquer afin qu’elles ne se reproduisent plus

Cordialement

D^r DREUX
91430 IGNY

Copie Claude Bronner, président Espace Généraliste